2017年1月18日星期三
হাইপারটেনসিভ Nephropathy নির্ণয় কিভাবে
কিভাবে হাইপারটেনসিভ nephropathy সণাক্ত করতে? উচ্চ রক্তচাপ জনিত কিডনি রোগ ক্ষতি প্রধানত রক্তনালীসমূহ হয়. ক্লিনিকাল উদ্ভাস প্রধানত রেনাল tubules এবং রেনাল গ্লমেরুলাস মধ্যে ক্ষতি নিয়ে গঠিত. রেনাল tubules রেনাল glomerular ধমনীতে রক্তের অপ্রতুলতা দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতি আরও বেশি স্পর্শকাতর আছে, তাই রেনাল tubules বাধা যেমন রাতে বৃদ্ধি প্রস্রাব, প্রস্রাব, NAG মধ্যে increasedβ2 মাইক্রো অ্যালবুমিন, প্রস্রাব কমে আস্রবণসঙক্রান্ত চাপ, কম নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ পূর্বের প্রদর্শিত প্রস্রাব. রেনাল tubules ক্ষতি চিহ্ন মাইক্রো-অ্যালবুমিন আবির্ভাব. পরে প্রচলিত পরীক্ষায়, প্রস্রাবে প্রোটিন ইতিবাচক দেখায় এবং মানুষ রেনাল ব্যর্থতা পর্যায়ে না আসে. 'প্রাথমিক পর্যায়ে, সেখানে শুধু একটু proteinuria হয়. প্রস্রাবে প্রোটিন 1.5 থেকে 2.0g হয়. আণুবীক্ষণিক সামান্য লাল রক্ত কণিকা, শ্বেত রক্ত কণিকা হয়, প্রস্রাবে তাড়ায়. hematuria দেখা যাবে. ইউরিক বৃদ্ধি, সিরাম creatinine বৃদ্ধির পাশাপাশি.ইমেজ পরীক্ষায় কিডনি প্রায় কোন পরিবর্তন হয়েছে. এটা রেনাল ব্যর্থতা আসে, কিডনি atropic পরিণত হবে. হৃদ্যন্ত্রের বাম নিলয়ে উচ্চ টান ইঙ্গিত দেয়. বুকের এক্স-রে বা আল্ট্রাসাউন্ড aortosclerosis, lefe ventricular hypertrophy বা সম্প্রসারণ দেখায়.
আমরা সত্যিই রোগনির্ণয়ের অসুবিধা থাকে, তাহলে আমরা রেনাল বায়োপসি করা উচিত.
订阅:
博文评论 (Atom)
没有评论:
发表评论